4.規(guī)范內(nèi)部分配流程。醫(yī)共體制定的薪酬分配方案要充分發(fā)揚民主,，由單位領(lǐng)導(dǎo)班子集體研究,，并廣泛聽取職工意見，經(jīng)職工代表大會討論通過后,，報主管部門備案,，在本單位公開。

5.杜絕內(nèi)部分配亂象,。嚴(yán)禁醫(yī)共體向醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),、科室和醫(yī)務(wù)人員下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)，醫(yī)務(wù)人員個人薪酬不得與處方量掛鉤,，不得與藥品,、衛(wèi)生材料,、檢查、化驗等業(yè)務(wù)收入掛鉤,，不得在薪酬分配方案或內(nèi)部考核方案,、績效方案中設(shè)置與收入相關(guān)的指標(biāo)。

（七）健全以公益性為導(dǎo)向的考核評價機制

1.對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的考核評價,。醫(yī)共體主管部門要制定科學(xué)的績效考核評價辦法和指標(biāo)體系,，綜合考慮職責(zé)履行、工作量,、服務(wù)質(zhì)量,、費用控制、運行績效,、成本控制情況等因素,，定期組織對醫(yī)共體及其內(nèi)部醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的考核，考核結(jié)果與醫(yī)院薪酬總量掛鉤,。

2.對主要負(fù)責(zé)人的考核評價,。醫(yī)共體主管部門要制定醫(yī)共體及其內(nèi)部醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主要負(fù)責(zé)人的績效考核評價辦法，綜合考慮工作責(zé)任,、管理情況,、各項考核評價結(jié)果和任期目標(biāo)任務(wù)完成情況等因素，定期組織考核,，考核結(jié)果與醫(yī)共體及其內(nèi)部醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主要負(fù)責(zé)人薪酬掛鉤,。

五、工作要求

（一）切實加強組織領(lǐng)導(dǎo),。各縣市區(qū)要充分認(rèn)識薪酬制度改革,，建立符合醫(yī)療行業(yè)特點、體現(xiàn)以知識價值為導(dǎo)向的薪酬制度的重要意義,，高度重視,，精心組織，確保各項政策落到實處,。

（二）扎實推進實施工作,。各縣市區(qū)要根據(jù)本意見的精神和要求，結(jié)合本地實際制定具體的實施方案,，出臺相關(guān)配套措施,。人力資源和社會保障、衛(wèi)生健康部門要加強督促指導(dǎo),，對實施過程中出現(xiàn)的新情況,、新問題，及時認(rèn)真研究解決，不斷完善有關(guān)政策措施,，重大問題及時報告,。

（三）嚴(yán)肅收入分配紀(jì)律。各縣市區(qū)要加強對各醫(yī)共體薪酬分配的監(jiān)督管理,，加大對醫(yī)務(wù)人員收受紅包,、回扣等違規(guī)違紀(jì)行為的查處力度。醫(yī)共體要嚴(yán)格執(zhí)行薪酬政策,，嚴(yán)肅分配紀(jì)律,，嚴(yán)禁在核定的薪酬總量外違規(guī)發(fā)放津貼補貼。

（四）做好輿論引導(dǎo)和穩(wěn)定工作,。各縣市區(qū)要堅持量力而行，全面貫徹過“緊日子”要求,，合理引導(dǎo)改革預(yù)期,，做好政策宣傳解釋工作，調(diào)動醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性,、主動性,。要落實屬地管理責(zé)任，堅持正確的輿論導(dǎo)向,，密切關(guān)注社會輿情,，及時回應(yīng)社會關(guān)切。

聯(lián)系單位：邵陽市人力資源和社會保障局  工資福利科

關(guān)于緊密型縣域醫(yī)共體人員管理工作的意見

（2023—2025年）（試行）

為進一步深化我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,，優(yōu)化整合和有效利用縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源,，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和保障水平，加快推進我市緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),，在編制使用,、人員招聘、人事安排等方面賦予其更多自主權(quán),，根據(jù)《邵陽市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革三年攻堅行動計劃（2023—2025年）》（邵醫(yī)改發(fā)〔2023〕1號）,、《邵陽市全面推進緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)三年行動方案（2023—2025年）》（邵醫(yī)改發(fā)〔2023〕2號）精神，結(jié)合我市實際,，現(xiàn)就緊密型縣域醫(yī)共體人員管理提出以下意見:

一,、總體要求

認(rèn)真貫徹落實習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想和黨的二十大精神，踐行新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針,，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,，推動醫(yī)療衛(wèi)生資源合理配置和有序流動，推進緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),，進一步促進醫(yī)療資源上下貫通,，打通人員編制規(guī)范統(tǒng)籌使用的“最后一公里”，努力為人民群眾提供高質(zhì)量的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù),。

二,、主要任務(wù)

（一）改革人員使用機制

在保持現(xiàn)有事業(yè)單位性質(zhì)和公益屬性不變的基礎(chǔ)上,，醫(yī)共體范圍內(nèi)的婦幼中心或婦幼保健院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人,、財、物,、事,、績、管等全部由醫(yī)共體統(tǒng)籌管理,，推動醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制分別核定,，人員統(tǒng)籌使用。各醫(yī)共體的編制總量由牽頭醫(yī)院,、婦幼中心或婦幼保健院,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等部分組成,，醫(yī)共體可在核定的人員編制總量內(nèi),，實行人員統(tǒng)一招聘、統(tǒng)一培訓(xùn),、統(tǒng)一調(diào)配,、統(tǒng)一管理。醫(yī)共體人員實行全員崗位管理,，按照按需設(shè)崗,、按崗聘用、競聘上崗,、人崗相適的原則,，打破單位、科室,、身份限制,，實現(xiàn)合理輪崗、有序流動,、統(tǒng)籌使用,。同時，確保醫(yī)共體內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的專業(yè)技術(shù)崗位不低于總數(shù)的85%,。

（二）優(yōu)化人員調(diào)配管理

打通醫(yī)共體內(nèi)部人員流動壁壘,，優(yōu)化人員調(diào)配管理。醫(yī)共體根據(jù)工作需要提出其在編在崗的財政核撥,、財政核補事業(yè)單位人員的調(diào)配意見,，經(jīng)各縣市區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組會議研究同意，報同級衛(wèi)健、編制,、人社部門備案后組織實施,。醫(yī)共體負(fù)責(zé)直接辦理交流人員的調(diào)配手續(xù)，各縣市區(qū)衛(wèi)健,、編制,、人社部門要加強監(jiān)督管理，規(guī)范調(diào)配程序,。

1.從醫(yī)共體總醫(yī)院交流至婦幼中心或婦幼保健院,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等“經(jīng)費逆向”調(diào)配人員，在征得人社,、編制部門報備同意且符合以下條件之一可以調(diào)配：

（1）經(jīng)公開招聘考試進入事業(yè)單位的,；

（2）符合各縣市區(qū)當(dāng)年度人才引進要求或具有碩士以上學(xué)位的；

（3）因工作需要,，經(jīng)上級部門任命至基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)的,，或具有中級及以上專業(yè)技術(shù)職稱調(diào)配至基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)擔(dān)任技術(shù)骨干的。

2.從婦幼中心或婦幼保健院,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心交流至醫(yī)共體總醫(yī)院的人員，應(yīng)具有中級專業(yè)技術(shù)職務(wù)或本科及以上學(xué)歷,，且需在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作滿5年以上,、獲得市（廳）級以上綜合表彰獎勵。

3.在醫(yī)共體內(nèi)曾“經(jīng)費逆向”調(diào)配的人員,，擬調(diào)往其他同級財政核撥單位的,，需在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作滿3年以上（或已滿最低服務(wù)年限及其他約定的年限要求），并經(jīng)同級編委會研究決定,。

（三）規(guī)范人員招聘方式

推動基層醫(yī)療衛(wèi)生人才“縣管鄉(xiāng)用”,，醫(yī)共體內(nèi)的人員由各醫(yī)共體統(tǒng)一公開招聘、培訓(xùn),、調(diào)配和管理,。可根據(jù)服務(wù)人口,、床位數(shù),、崗位需要等實際情況，以各醫(yī)共體名義統(tǒng)一公開招聘醫(yī)技人員,，規(guī)范做好跟崗培訓(xùn),。各醫(yī)共體要規(guī)范人員公開招聘程序，招聘方案經(jīng)同級衛(wèi)健部門審核,、人社部門備案后組織實施,。

三、實施范圍

各縣市區(qū)納入緊密型縣域醫(yī)共體的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（縣市區(qū)直公立醫(yī)院、婦幼中心或婦幼保健院,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）,。

四、強化各項保障

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)

各縣市區(qū)務(wù)必高度重視,，將此項任務(wù)作為深化醫(yī)改的重要內(nèi)容,，切實加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，壓實部門責(zé)任,，形成工作合力,不斷提高編制使用效率,，建立能進能出、能上能下的靈活用人機制,，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,。

（二）明確職責(zé)分工

各相關(guān)部門要共識共為，形成合力,，共同為醫(yī)共體人員編制統(tǒng)籌管理提供相應(yīng)政策支持和保障,。各縣市區(qū)編制、人社部門負(fù)責(zé)落實編制,、調(diào)配,、人事薪酬制度改革等事項；財政部門要按照醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域省以下財政事權(quán)和支出任務(wù)劃分改革要求,，以原政策,、原渠道保障醫(yī)共體財政投入；衛(wèi)健部門要加強對各醫(yī)共體的指導(dǎo)和監(jiān)督,，及時研究解決執(zhí)行過程中遇到的困難和問題,；各醫(yī)共體要及時強化制度建設(shè)，嚴(yán)格規(guī)范各項工作流程,，有序推動內(nèi)部人員優(yōu)化整合,。

（三）強化跟蹤督促

市直相關(guān)單位要定期對各地各相關(guān)部門的工作進行督導(dǎo)，對督導(dǎo)過程中發(fā)現(xiàn)的問題督促相關(guān)地區(qū),、單位及時整改,，幫助協(xié)調(diào)解決困難。各地各相關(guān)部門要密切關(guān)注各醫(yī)共體在執(zhí)行過程中的問題困難,，如有建議,，請及時反饋。

聯(lián)系單位：邵陽市人力資源和社會保障局 人力資源流動管理科