江蘇省人民政府令

 

第94號(hào)

 

《江蘇省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》已于2014年6月20日經(jīng)省人民政府第34次常務(wù)會(huì)議討論通過(guò),，現(xiàn)予發(fā)布,，自2014年10月1日起施行。

 

省長(zhǎng)：李學(xué)勇

2014年6月30日

江蘇省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定

第一章 總則

第一條 為了維護(hù)職工的合法權(quán)益,，保障職工在生育和實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)期間獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和基本醫(yī)療服務(wù),，均衡用人單位生育費(fèi)用負(fù)擔(dān)，促進(jìn)婦女就業(yè),，根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》等法律,、法規(guī)，結(jié)合本省實(shí)際，制定本規(guī)定,。

第二條 本規(guī)定適用于本省行政區(qū)域內(nèi)的機(jī)關(guān),、企業(yè)、事業(yè)單位,、社會(huì)組織以及有雇工的個(gè)體工商戶（以下統(tǒng)稱用人單位）及其職工（含個(gè)體工商戶招用的雇工）,。

第三條 用人單位按照屬地原則依法參加生育保險(xiǎn)，并按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),。職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),。

第四條生育保險(xiǎn)實(shí)行設(shè)區(qū)的市統(tǒng)籌，逐步實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌,。

第五條 縣級(jí)以上地方人民政府人力資源和社會(huì)保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的生育保險(xiǎn)管理工作,。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦生育保險(xiǎn)事務(wù)。

第六條 縣級(jí)以上地方人民政府財(cái)政,、衛(wèi)生計(jì)生,、稅務(wù)、審計(jì),、價(jià)格等部門在各自職責(zé)范圍內(nèi),，協(xié)助做好生育保險(xiǎn)有關(guān)工作。

工會(huì),、婦聯(lián)依法維護(hù)職工的合法權(quán)益,，有權(quán)參與生育保險(xiǎn)重大事項(xiàng)研究，對(duì)用人單位執(zhí)行本規(guī)定的情況實(shí)施監(jiān)督,。

第二章 生育保險(xiǎn)基金

第七條 生育保險(xiǎn)基金根據(jù)以支定收,、收支平衡的原則籌集和使用?？h級(jí)以上地方人民政府在生育保險(xiǎn)基金出現(xiàn)支付不足時(shí),，給予補(bǔ)貼。

第八條 生育保險(xiǎn)基金由下列各項(xiàng)構(gòu)成：

（一）用人單位繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi),；

（二）生育保險(xiǎn)基金的利息等增值收入,；

（三）按照規(guī)定收取的滯納金；

（四）政府補(bǔ)貼資金,；

（五）其他依法應(yīng)當(dāng)納入生育保險(xiǎn)基金的資金,。

第九條 用人單位按照本單位職工工資總額的一定比例繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，繳費(fèi)比例一般不超過(guò)0.5%,。具體繳費(fèi)比例由設(shè)區(qū)的市人民政府根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況測(cè)算后提出,，報(bào)省人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施。繳費(fèi)比例超過(guò)0.5%的,，經(jīng)省人民政府批準(zhǔn)后,，報(bào)國(guó)務(wù)院人力資源和社會(huì)保障,、財(cái)政部門備案。

設(shè)區(qū)的市人民政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)生育保險(xiǎn)基金收支和累計(jì)結(jié)余情況,，及時(shí)調(diào)整生育保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)比例,，按照規(guī)定程序報(bào)批后實(shí)施。

用人單位繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)按照財(cái)政和稅務(wù)部門規(guī)定的渠道列支,。

第十條 生育保險(xiǎn)費(fèi)的征繳管理按照《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《江蘇省社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳條例》的規(guī)定執(zhí)行,。

第十一條 生育保險(xiǎn)基金實(shí)行設(shè)區(qū)的市統(tǒng)一編制預(yù)算，統(tǒng)一組織實(shí)施,。生育保險(xiǎn)基金預(yù)算,、決算草案的編制、審核和批準(zhǔn),，按照法律和國(guó)務(wù)院規(guī)定執(zhí)行。

第十二條 生育保險(xiǎn)基金單獨(dú)建賬,，獨(dú)立核算,，執(zhí)行國(guó)家統(tǒng)一的會(huì)計(jì)制度。

生育保險(xiǎn)基金納入財(cái)政專戶管理,，按照國(guó)家規(guī)定的存款利率計(jì)息,，專款專用,，任何組織和個(gè)人不得侵占或者挪用,，不得用于平衡其他政府預(yù)算。

第三章 生育保險(xiǎn)待遇

第十三條 生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用,、生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助,。

生育醫(yī)療費(fèi)用包括生育的醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用以及法律,、法規(guī)規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用,。

第十四條 職工所在用人單位按時(shí)足額為其繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的，職工按照國(guó)家規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇,；職工未就業(yè)配偶按照國(guó)家和省規(guī)定享受生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇,。所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。

職工或者職工未就業(yè)配偶分娩,、流產(chǎn),、引產(chǎn)或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)，用人單位為其連續(xù)繳費(fèi)不足10 個(gè)月的,，職工生育醫(yī)療費(fèi)用或者職工未就業(yè)配偶生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇由生育保險(xiǎn)基金支付,；職工的生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助，在用人單位連續(xù)繳費(fèi)滿10 個(gè)月后,，由生育保險(xiǎn)基金支付,。

第十五條 用人單位未按照規(guī)定辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記或者未按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),，其職工的生育保險(xiǎn)待遇和職工未就業(yè)配偶生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇由用人單位按照所屬統(tǒng)籌地區(qū)生育保險(xiǎn)規(guī)定的待遇標(biāo)準(zhǔn)足額支付，其中,，生育津貼的支付標(biāo)準(zhǔn)按照職工產(chǎn)假或者休假前工資的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,。

第十六條 生育保險(xiǎn)基金支付的生育的醫(yī)療費(fèi)用包括參加生育保險(xiǎn)的職工在妊娠和分娩住院期間，因產(chǎn)前檢查,、住院分娩或者因生育而引起的流產(chǎn),、引產(chǎn)，所發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,。其中,，分娩住院期間診治生育引起的并發(fā)癥、合并癥符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,，由生育保險(xiǎn)基金支付,；其他期間產(chǎn)生的上述費(fèi)用，按照職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定,，由職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付,。

第十七條 生育保險(xiǎn)基金支付的計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用包括參加生育保險(xiǎn)的職工實(shí)施放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器、人工流產(chǎn)術(shù)或者引產(chǎn)術(shù),、輸卵管或者輸精管結(jié)扎以及復(fù)通手術(shù)等,，所發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。其中,，因?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)引起的并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用,，在手術(shù)和住院期間，由生育保險(xiǎn)基金按照生育保險(xiǎn)規(guī)定支付,；手術(shù)或者出院之后產(chǎn)生的上述費(fèi)用,，按照職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定，由職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付,。

第十八條 生育津貼是職工按照國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定享受產(chǎn)假或者計(jì)劃生育手術(shù)休假期間獲得的工資性補(bǔ)償,。生育津貼按照職工產(chǎn)假或者休假天數(shù)計(jì)發(fā)，計(jì)發(fā)基數(shù)為職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30,。

職工在產(chǎn)假或者休假期間按照以下標(biāo)準(zhǔn)享受生育津貼：

（一）生育的,，享受98天的生育津貼，其中難產(chǎn)的,，增加15天的生育津貼,；生育多胞胎的，每多生育1個(gè)嬰兒,，增加15天的生育津貼,；晚育的，增加30天的生育津貼,；

（二）妊娠不滿2個(gè)月流產(chǎn)的,，享受20天的生育津貼,；妊娠滿2個(gè)月不滿3個(gè)月流產(chǎn)的，享受30天的生育津貼,；妊娠滿3個(gè)月不滿7個(gè)月流產(chǎn),、引產(chǎn)的，享受42天的生育津貼,；妊娠滿7個(gè)月引產(chǎn)的,，享受98天的生育津貼；

（三）實(shí)行輸卵管結(jié)扎手術(shù)的,，享受21天的生育津貼,；實(shí)行輸精管結(jié)扎手術(shù)的，享受7天的生育津貼,；

（四）實(shí)行輸卵管復(fù)通手術(shù)的,，享受21天的生育津貼；實(shí)行輸精管復(fù)通手術(shù)的,，享受14天的生育津貼,；

（五）放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器的，享受2天的生育津貼,；

（六）符合國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定享受護(hù)理假的，享受10天的生育津貼,。

在本規(guī)定實(shí)施后,，國(guó)家、省對(duì)產(chǎn)假和計(jì)劃生育手術(shù)休假進(jìn)行調(diào)整的,，生育津貼按照調(diào)整后的規(guī)定執(zhí)行,。

職工產(chǎn)假或者休假期間，享受的生育津貼低于其產(chǎn)假或者休假前工資的標(biāo)準(zhǔn)的,，由用人單位予以補(bǔ)足,；高于其產(chǎn)假或者休假前工資的標(biāo)準(zhǔn)的，用人單位不得截留,。

第十九條 職工生育或者妊娠滿7個(gè)月引產(chǎn)的,，發(fā)給一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助，標(biāo)準(zhǔn)為統(tǒng)籌地區(qū)上年度城鎮(zhèn)非私營(yíng)單位在崗職工年平均工資的2%,。

第二十條 職工未就業(yè)配偶按照職工參保地規(guī)定的生育的醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的50%享受生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇,。

職工未就業(yè)配偶參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或者新型農(nóng)村合作醫(yī)療的，應(yīng)當(dāng)按照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助政策享受相關(guān)醫(yī)療待遇,，生育保險(xiǎn)基金不再支付其生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇。

職工未就業(yè)配偶按照人口和計(jì)劃生育法律,、法規(guī)規(guī)定,，免費(fèi)享受國(guó)家規(guī)定的基本項(xiàng)目的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù),，生育保險(xiǎn)基金不支付其計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇。

第二十一條 參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后,，在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,，生育的醫(yī)療費(fèi)用、一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助由生育保險(xiǎn)基金按照規(guī)定支付,。

第二十二條 職工異地生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用,，按照職工參保地的生育保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)支付。

第二十三條下列費(fèi)用不納入生育保險(xiǎn)基金支付范圍：

（一）違反人口和計(jì)劃生育法律,、法規(guī)規(guī)定,，生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的生育醫(yī)療費(fèi)用、生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助,；

（二）不符合生育保險(xiǎn)藥品目錄,、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用,；

（三）應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用,；

（四）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生或者其他公共服務(wù)項(xiàng)目以及按照規(guī)定由免費(fèi)的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目負(fù)擔(dān)的費(fèi)用；

（五）屬于醫(yī)療事故等,，應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用,；

（六）在國(guó)外以及港澳臺(tái)地區(qū)發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用；

（七）新生兒疾病篩查,、護(hù)理和醫(yī)療的費(fèi)用,；

（八）未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的生育醫(yī)療費(fèi)用（急診、搶救的除外）,；

（九）國(guó)家和省規(guī)定的不屬于生育保險(xiǎn)基金支付的其他費(fèi)用,。

第四章 生育保險(xiǎn)管理和監(jiān)督

第二十四條生育保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行統(tǒng)一經(jīng)辦管理。生育保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)設(shè)立統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),，建立統(tǒng)一的信息管理系統(tǒng),，并進(jìn)行統(tǒng)一征繳、統(tǒng)一管理,。

社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的人員經(jīng)費(fèi),、經(jīng)辦生育保險(xiǎn)發(fā)生的基本運(yùn)行和管理費(fèi)用，由同級(jí)財(cái)政按照國(guó)家規(guī)定列入本級(jí)財(cái)政預(yù)算,。

第二十五條 生育保險(xiǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行定點(diǎn)管理,。人力資源和社會(huì)保障行政部門負(fù)責(zé)本統(tǒng)籌地區(qū)生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格認(rèn)定工作。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照規(guī)定與取得生育保險(xiǎn)定點(diǎn)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,，明確雙方的責(zé)任,、權(quán)利和義務(wù)，并向社會(huì)公布,。

第二十六條 參加生育保險(xiǎn)的職工應(yīng)當(dāng)?shù)缴ｋU(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),。生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的內(nèi)容提供生育醫(yī)療服務(wù),。生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供生育保險(xiǎn)基金支付范圍以外的藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施,，應(yīng)當(dāng)征得職工或者其家屬的同意,。

第二十七條 參加生育保險(xiǎn)的職工享受生育保險(xiǎn)待遇或者職工未就業(yè)配偶享受生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇，應(yīng)當(dāng)?shù)剿鶎俳y(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或者其指定的地點(diǎn)辦理以下手續(xù)：

（一）選擇生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),；

（二）提交本人《身份證》《社會(huì)保障卡》《結(jié)婚證》原件及復(fù)印件,、衛(wèi)生計(jì)生行政部門出具的計(jì)劃生育證明以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的生育或者計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)學(xué)證明；

（三）失業(yè)女職工提交《就業(yè)失業(yè)登記證》原件及復(fù)印件,；

（四）職工未就業(yè)配偶提交《就業(yè)失業(yè)登記證》或者職工所在單位及其配偶所在村（居）委會(huì)出具的未就業(yè)證明,，以及職工配偶戶籍所在地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或者新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的參保（合）情況證明；

（五）所屬統(tǒng)籌地區(qū)人力資源和社會(huì)保障行政部門規(guī)定的其他材料,。

衛(wèi)生計(jì)生行政部門或者工作機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為參加生育保險(xiǎn)的職工出具計(jì)劃生育證明,。

第二十八條 生育保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目,、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)由省人力資源和社會(huì)保障行政部門制定,。

第二十九條 參加生育保險(xiǎn)的職工在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)前檢查、住院分娩和實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行按單元,、病種付費(fèi),，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。

參加生育保險(xiǎn)的職工在二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育和實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用,，符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的,，由生育保險(xiǎn)基金全額支付。

生育津貼,、一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)放給用人單位，由其支付給參加生育保險(xiǎn)的職工,；由于用人單位的原因,，導(dǎo)致上述費(fèi)用無(wú)法正常發(fā)放的，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以將上述費(fèi)用直接支付給職工本人,。參加生育保險(xiǎn)的失業(yè)女職工的一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接支付給失業(yè)女職工本人,。

第三十條 人力資源和社會(huì)保障、財(cái)政和地稅部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)信息聯(lián)網(wǎng)建設(shè),，保障參保職工及時(shí)享受生育保險(xiǎn)待遇,。

社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按時(shí)足額支付生育保險(xiǎn)待遇。

第三十一條 任何單位和個(gè)人不得以欺詐,、偽造證明材料或者其他手段騙取生育保險(xiǎn)基金支出和生育保險(xiǎn)待遇,。

第三十二條 人力資源和社會(huì)保障行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)用人單位和個(gè)人遵守本規(guī)定情況的監(jiān)督檢查。

財(cái)政,、審計(jì),、人力資源和社會(huì)保障行政部門按照各自職責(zé),，依法對(duì)生育保險(xiǎn)基金的收支、管理情況實(shí)施監(jiān)督,。

第三十三條 職工對(duì)享受的生育保險(xiǎn)待遇有疑義的,，有權(quán)到用人單位或者社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢。職工與用人單位因生育保險(xiǎn)待遇發(fā)生勞動(dòng)人事爭(zhēng)議,，可以依法向勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁,；對(duì)仲裁裁決不服的，可以向人民法院提起訴訟,。

第三十四條 用人單位或者職工認(rèn)為社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在生育保險(xiǎn)費(fèi)征收,、社會(huì)保險(xiǎn)登記、核定生育保險(xiǎn)費(fèi),、支付生育保險(xiǎn)待遇等方面侵害其合法權(quán)益的,，可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者向人民法院提起訴訟。

第五章 法律責(zé)任

第三十五條 違反本規(guī)定,，人力資源和社會(huì)保障,、財(cái)政部門和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員，有下列行為之一的,，由上級(jí)機(jī)關(guān)責(zé)令其改正,，追回挪用、流失的款項(xiàng),；對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,，依法給予處分；構(gòu)成犯罪的,，依法追究刑事責(zé)任：

（一）違反第十二條第二款規(guī)定,，未將生育保險(xiǎn)基金納入財(cái)政專戶管理，按照國(guó)家規(guī)定的存款利率計(jì)息,，或者未?？顚Ｓ茫糜谄胶馄渌A(yù)算的,；

（二）違反第十三條規(guī)定,，擅自更改或者擴(kuò)大生育保險(xiǎn)待遇范圍的；

（三）違反第二十八條規(guī)定,，擅自制定或者更改生育保險(xiǎn)藥品目錄,、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的,；

（四）違反第三十條第二款規(guī)定,，未按時(shí)足額支付生育保險(xiǎn)待遇的。

第三十六條 違反本規(guī)定第十五條規(guī)定，用人單位未依法繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)又拒不支付職工生育津貼的,，由人力資源和社會(huì)保障行政部門責(zé)令限期支付,；逾期不支付的，責(zé)令用人單位按照應(yīng)付金額50%以上100%以下的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者加付賠償金,。

第三十七條 違反本規(guī)定第三十一條規(guī)定,，單位或者個(gè)人以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取生育保險(xiǎn)基金支出或者生育保險(xiǎn)待遇的,，由人力資源和社會(huì)保障行政部門責(zé)令退回騙取的生育保險(xiǎn)金,，處騙取金額2倍以上5倍以下罰款；構(gòu)成犯罪的,，依法追究刑事責(zé)任,。

生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有前款規(guī)定行為的，由人力資源和社會(huì)保障行政部門取消其定點(diǎn)資格,；直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員有執(zhí)業(yè)資格的,，由衛(wèi)生計(jì)生行政部門依法吊銷其執(zhí)業(yè)資格。

第六章 附則

第三十八條 本規(guī)定所稱本單位職工工資總額,，是指職工所在用人單位直接支付給本單位全部職工的勞動(dòng)報(bào)酬總額,。

本規(guī)定所稱職工所在用人單位上年度職工月平均工資，按照職工生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)所在用人單位上年度申報(bào)的全部參保職工工資總額計(jì)算,。

第三十九條 外國(guó)人在本省行政區(qū)域內(nèi)就業(yè)的,，參照本規(guī)定參加生育保險(xiǎn)，并享受相應(yīng)的生育保險(xiǎn)待遇,。

第四十條 靈活就業(yè)人員生育保障辦法由省人力資源和社會(huì)保障行政部門和財(cái)政部門制定,。

第四十一條 設(shè)區(qū)的市人民政府按照本規(guī)定，結(jié)合本地實(shí)際情況制定實(shí)施辦法,，報(bào)省人力資源和社會(huì)保障行政部門備案,。

第四十二條 本規(guī)定自2014年10月1日起施行。1999年9月10日發(fā)布的江蘇省人民政府令第161號(hào)《江蘇省城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》同時(shí)廢止,。